Zadejte údaje obou stran.
vyplňte
rodné číslo vyplňte
bytem vyplňte
(dále jen „předávající")
a
vyplňte
rodné číslo vyplňte
bytem vyplňte
(dále jen „přebírající")
společně stvrzují, že došlo k předání níže specifikované věci nemovité tak, jak stanoví tento protokol:
1) Specifikace věci nemovité:
vyplňte
2) Stavy měřičů ke dni předání:
| Elektroměr č. vyplňte | stav: vyplňte |
| Plynoměr č. vyplňte | stav: vyplňte |
| Vodoměr S č. vyplňte | stav: vyplňte |
| Vodoměr T č. vyplňte | stav: vyplňte |
3) Předávající předal přebírajícímu klíče od:
| a) Vstupních vrat: | vyplňte ks |
| b) Domu: | vyplňte ks |
| c) Sklepa: | vyplňte ks |
| d) Schránky: | vyplňte ks |
| e) Další: | vyplňte |
4) Předávající předal nemovitost přebírajícímu s tímto vybavením a příslušenstvím a v níže popsaném stavu:
vyplňte
|
V vyplňte dne vyplňte vyplňte |
V vyplňte dne vyplňte vyplňte |